/ Aмблиoпия или лeнивый глaз, cимптoмы, лeчeниe
  1. Главная страница
  2. Блог
  3. Aмблиoпия или лeнивый глaз, cимптoмы, лeчeниe

Aмблиoпия или лeнивый глaз, cимптoмы, лeчeниe

03.09.2020

Aмблиoпия или лeнивый глaз, cимптoмы, лeчeниe

Амблиопия – это офтальмологическая патология, которая сопровождается нарушением функциональности зрительного аппарата. При этой болезни наблюдается ухудшение работы обоих глаз. Ещё одно «народное» название – синдром «ленивого глаза». Причины возникновения и прогрессирования патологического процесса могут быть связаны с различными факторами: от косоглазия до психических расстройств.

Специфика заболевания

У пациентов с диагнозом амблиопия снижается острота зрения. За происхождением синдром классифицируется на две группы. Механизм развития первичной амблиопии не изучен, вторичная же возникает вследствие отсутствия оптимальных условий для нормальной работоспособности сетчатки. У больных с таким диагнозом отсутствует бинокулярное зрение, которое отвечает за соединение картинок из обоих глаз в целостное изображение и за определение дистанции к объектам.

Для правильного функционирования органов зрения необходимо выполнение таких условий:

  • одинаковая острота зрения (не менее 0,4 диоптрий);
  • глазные яблоки располагаются симметрично;
  • степень рефракции идентична;
  • глаза находятся в одной плоскости;
  • одинаковые характеристики изображения;
  • сетчатка работает без нарушений.

Если одно или несколько условий не выполняются, у пациента возникают проблемы с бинокулярным зрением. Немедицинское название синдром «ленивого глаза» объясняется тем, что при этом заболевании пораженный глаз не работает, а здоровый выполняет функции за двоих.

Важно! Излечить болезнь полностью можно только в том случае, если диагностировать его на ранней стадии, своевременно обратиться к специалисту и начать эффективную терапию.

Причины развития

«Ленивый глаз» у взрослых встречается чаще, но и дети с подростками не защищены от недуга. Провоцировать развитие патологического процесса могут различные факторы. Наблюдается взаимозависимость между косоглазием и амблиопией. Гетеротропия может провоцировать развитие синдрома либо же возникать на его фоне.

Амблиопия часто возникает при таких офтальмологических заболеваниях, как астигматизм, гиперметропия, близорукость. Нередко болезнь поражает детей от 6 до 8 лет. Наиболее распространённые причины «ленивого глаза»:

  • недостаточный вес у новорождённых;
  • патологии сетчатой оболочки;
  • преждевременное рождение ребенка;
  • анизометропия;
  • церебральный паралич;
  • врожденная катаракта.

Чаще всего заболевание диагностируется в тех случаях, если разница в остроте зрения превышает 3 диоптрия. Развитие синдрома также связывают с птозом, наличием рубцов. Амблиопия глаза сопровождает пациентов с аномалиями рефракции, которые не используют для исправления зрения очки или линзы. Крайне важно выявить причину развития патологического процесса, чтобы подобрать адекватную терапию и эффективно вылечить заболевание.

Клиническая картина

Как понять, что у вас начала развиваться амблиопия? Что это такое, какими симптомами сопровождается? При этом синдроме один глаз полноценно функционирует, испытывая повышенную нагрузку, второй же вследствие поражения не может нормально работать. В ряде случаев патологический процесс протекает бессимптомно, особенно на начальной стадии. Далее начинают проявляться такие симптомы «ленивого глаза»:

  • косоглазие;
  • снижение остроты зрения, при котором корректирующая оптика нерезультативна;
  • нарушение цветоощущения и координации;
  • плохая ориентация в темном помещении или в незнакомом месте;
  • раздвоение картинки.

Читая книгу, больной должен прикрыть один глаз или немного наклонить голову набок. При выполнении операций, которые требуют повышенной внимательности, глаза сильно устают.

Обратите внимание! Выявить заболевание на начальной стадии практически невозможно, так как оно протекает без видимых признаков. Тем не менее, это важное условие для успешного лечения. Ранняя диагностика амблиопии проводится посредством специальных тестирований и обследований. Не забывайте проходить профилактический осмотр.

Классификация форм заболевания

Изучая вопрос, что такое амблиопия, следует также рассмотреть формы этого заболевания. Существует несколько разновидностей синдрома «ленивого глаза», каждая из которых имеет свои особенности.

  • Рефракционная. Патологический процесс развивается на фоне проблем с остротой зрения, игнорирование которых в течение продолжительного периода повышает риск возникновения амблиопии.
  • Обскурационная. Эта форма связана с аномалиями глазного яблока, которые могут быть, как врожденными, так и приобретенными.
  • Анизометропическая. Показатели преломления светового потока для правого и левого глаз разняться.
  • Дисбинокулярная. Часто встречается у людей с косоглазием. В данном случае нервная система блокирует сигналы, поступающие из пораженного глаза, мозг считывает информацию только со здорового.
  • Истерическая. К причинам развития этой формы болезни относят расстройства психики. Пациента также может беспокоить сужение полей, светобоязнь и другие проявления.

Механизм развития для разных форм синдрома разняться, но практически во всех случаях пациенты сталкиваются с проблемой стремительного ухудшения зрения.

Степени амблиопии

Важно знать, что такое синдром «ленивого глаза» и как с ним бороться, чтобы своевременно заподозрить его возникновение и начать правильное лечение. Существует 5 степеней развития амблиопии. Клиническая картина ухудшается по мере прогрессирования патологического процесса.

  • Первая или слабая. Острота зрения снижается незначительно, составляет 0,8 диоптрий, поэтому пациент может даже не подозревать, что у него развивается амблиопия.
  • Вторая. Острота зрения продолжает снижаться, на этой стадии она составляет 0,5-0,7 диоптрий.
  • Третья или средняя. При амблиопии средней степени зрение пациента находится на уровне 0,3-0,4 диоптрий.
  • Четвертая. На этой стадии зрение падает до 0,2 диоптрий.
  • Пятая. Острота зрения не превышает 0,05 диоптрий. На данном этапе коррекция очками или линзами не имеет смысла.

Ранняя диагностика – залог эффективного лечения синдрома. В патологический процесс может вовлекаться как правый, так и левый глаз. Самостоятельно вылечить заболевание не получится, даже не пытайтесь. Единственное верное решение – при подозрении на развитие амблиопии обратиться к квалифицированному офтальмологу, который после проведения необходимых обследований разработает адекватную терапию.

Проявление патологии у детей

Амблиопичный глаз – это нарушение, которое поражает пациентов разного возраста. У детей также нередко диагностируют заболевание. Родителей должны насторожить такие признаки:

  • провисание верхнего века;
  • асинхронное движение глазных яблок;
  • наклонение головы в сторону при попытке рассмотреть предмет или в процессе чтения;
  • головная боль и повышенная утомляемость при работе над требующими пристального внимания глаз заданиями;
  • непроизвольное движение одного из глаз.

У пациентов раннего возраста диагностируют амблиопию правого глаза или левого. Если вовремя не принять меры, ситуация может усугубиться. Однако важно понимать, что до 7 лет зрительный аппарат ребенка ещё формируется, легче поддаётся коррекции, поэтому лечение синдрома «ленивого глаза» рекомендуется проводить до достижения пациентом семилетнего возраста. Так можно добиться отличных результатов. В дальнейшем результативность применяемых методик с каждым годом будет снижаться.

Важно! Если начать лечение амблиопии, когда она находится на начальном этапе развития, есть все шансы вернуть прежнюю остроту зрения и избавиться от заболевания навсегда.

Диагностика заболевания

Подозрение на заболевание глаз амблиопию у врача может возникнуть ещё при проведении визуального осмотра. Для подтверждения диагноза применяются специальные методики:

  • визометрия - острота зрения пациента изучается с использованием таблиц;
  • измерение внутриглазного давления;
  • определение цветоощущения;
  • париметрия – анализируются поля обзора обоих глаз;
  • биомикроскопия – изучение структуры зрительного аппарата.

Кроме того, в ходе проведения диагностики врач тщательно изучает состояние глаз, проверяет их функционирование. Проводится оценка роговой оболочки и степени прозрачности хрусталика. Если выявлено их помутнение, специалист выписывает пациенту направление на ультразвуковое обследование.

При подозрении на косоглазие офтальмолог проверяет угол обзора. Для этой цели применяется специальный прибор – синаптофор. Чтобы сделать анализ состояния сетчатой оболочки, проводится электроретинография. Только после всестороннего изучения зрительного аппарата специалист может поставить диагноз и назначить правильную терапию офтальмологического заболевания.

Лечение амблиопии

Поставили диагноз амблиопия или «ленивый глаз». Что это и как с ним бороться? Никакие домашние методики, средства народной медицины не помогут вылечить болезнь, но могут сделать хуже. Без консультации офтальмолога начать эффективное лечение невозможно. И не стоит откладывать визит к специалисту. Чем дольше пациент тянет, тем быстрее прогрессирует патологический процесс, состояние и функционирование зрительного аппарата стремительно ухудшается.

Для начала необходимо понять, почему развивается заболевание, определить провоцирующие факторы. Далее офтальмолог оценивает степень поражения больного глаза и подбирает методики. Эффективность лечения «ленивого глаза» у взрослых зависит от таких параметров:

  • исходное состояние зрительного аппарата;
  • возраст пациента;
  • тип амблиопии;
  • особенности применяемых методик;
  • правильность фиксации органа зрения;
  • степень поражения.

Результат терапии во многом зависит и от того, насколько совестно пациент будет выполнять рекомендации офтальмолога. Если диагностирована амблиопия анизометрического или рефракционного типа, для терапии применяются консервативные методики, специалист подбирает оптическое приспособление для исправления зрения.

Лечение синдрома у детей

Терапия проводится с учётом провоцирующих факторов. Для начала нужно избавиться от причины развития заболевания. При обскурационной форме проводят операцию по удалению птоза или катаракты. Для ребенка подбирают корректирующие очки, ночные или контактные линзы. Распространённый метод лечения синдрома «ленивого глаза» у детей – плеоптическая терапия. Необходимо пройти 3-4 курсы на протяжении 12 месяцев. Пораженный глаз заклеивают специальной вставкой, которая крепится на стекло очков. Таким образом, больной глаз исключается из зрительного процесса. Также для лечения детей используют метод гиперкоррекции, капают в больной глаз «Атропин».

Важно! Корректирующая оптика помогает достичь весьма неплохих результатов. В результате применения очков или линз зрение существенно улучшается. Но, если не устранить причину развития синдрома «ленивого глаза», достигнутый эффект начнёт нивелироваться, острота зрения будет продолжать снижаться.

Эффективные методики

Причины и методы лечения «ленивого глаза» (амблиопии) неразрывно связаны. После устранения факторов, которые провоцируют развитие патологии, можно приступать к симптоматическому лечению. К наиболее распространенным и эффективным методам борьбы с амблиопией относят лазерную коррекцию. Добиться положительных результатов можно при помощи таких методик:

  • магнитная стимуляция;
  • компьютерные тренажеры;
  • иглоукалывание.

Важная задача, которую следует решить в ходе лечения синдрома «ленивого глаза», восстановление бинокулярного зрения. Для этой цели чаще всего применяется ортоптическая терапия, используется аппарат синоптофор. Суть методики в том, что пациент смотрит в окуляры прибора, пытаясь соединить в единое целое элементы изображения. Терапия продолжается до тех пор, пока не будет достигнута одинаковая рефракция для обоих глаз.

Кроме аппаратных методик применяют и медикаментозное лечение. Если развитие заболевания связано с психическими расстройствами или психологическим состоянием, врач назначает препараты с седативным действием. Всем пациентам с диагнозом амблиопия рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы.

Все чаще для лечения амблиопии применяется аппарат «Амблиокор». Пациент просматривает видеосюжет. В ходе просмотра информация о функционировании органов зрения записывается при помощи специальных датчиков. Одновременно пишется энцефалограмма. Если работа зрительного аппарата в норме, картинка на экране без искажений, если выявлены проблемы – пропадает.

Синдром «ленивого глаза» - это распространённое нарушение, с которым необходимо начать вовремя бороться. Если у вас есть подозрения на развитие амблиопии, обращайтесь к офтальмологу. Специалист расскажет, что значит «ленивый глаз», проведет комплексную диагностику, определит причины развития патологического процесса и назначит эффективную терапию.

Закрыть